双管负压引流在乳腺癌根治术中的作用

日期：2013-08-29

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌术后皮下积液和皮瓣坏死是常见的并发症，这些并发症直接影响患者伤口的愈合及后续的放、化疗时间，延长住院时间，增加患者经济负担。因此寻求更为合理的引流方式，减少皮下积液及皮瓣坏死的发生非常必要.
    均实施改良乳腺癌根治术后进行非加压包扎双管负压引流。取2条16号腹腔引流管，并按螺旋状剪出侧孔，每个侧孔间距约为1cm。将2条引流管分别置于胸骨旁及腋下，分别从肋下及腋中线戳孔引出并固定，缝合两侧皮瓣（创面对合要紧密，必要时行皮瓣垂直褥式缝合，其针距通常为0.5cm左右）。手术完毕时用吸引器通过引流管将皮瓣下的空气及积液尽量吸出，使皮瓣与创面紧密贴合，夹闭引流管，接负压引流瓶。负压引流瓶的制作：250mL空灭滴灵注射液瓶，检查瓶口瓶塞无明显破损，自瓶塞分别插入20mL注射器的针头及头皮针，将注射器针头接到引流管，用注射器从头皮针抽取空瓶内的空气，使之出现负压，负压的标准是将引流管抽瘪；术后随时用注射器抽取瓶内空气，调整引流瓶的压力，达到持续引流的程度，确保引流管持续通畅。