负压引流管的护理

日期：2013-08-29

    做完手术后，负压引流管要采用正确的护理方法：

    1)按无菌技术将引流管接无菌负压引流瓶(袋)，用别针固定于床旁，防止移位脱落。

    (2)术后1～2天内特别是24小时内要密切观察引流液的颜色、性质和量。色浓、量多，含血红蛋白成分多，提示有活动性出血；色淡、量多，提示有脑脊液漏(腰椎术后)。术后24小时量一般不超过500毫升，如引流液过多，要警惕有无潜在失血性休克，严密观察血压、脉搏、尿量及意识，有异常立即报告医师，及时处理。

    (3)保持引流管通畅固定，搬动患者或翻身时，注意保护引流管，防止受压、扭曲、折叠，经常检查引流管有无漏气或导管脱出。

    (4)负压吸引瓶(或引流袋)应保持负压状态；腰椎术后引流，疑有脑脊液漏者，应将负压改为正压引流或在短时间内引流较多且色较鲜红者，应将负压改为正压引流。
    (5)保持切口敷料清洁干燥，有渗血、渗液及时更换。

    (6)严格无菌操作。倾倒引流液前，先用止血钳夹闭引流管，防止引流液逆流，造成逆行感染，接口处消毒后再倾倒。

    (7)各班护士准确记录引流液的颜色、性状和量，关节置换术后，必要时前2小时按每小时记录，1小时引流量≥200～300毫升，及时报告医师处置。24小时总结一次引流量，并记录于体温单上

    (8)引流管一般术后48～72小时拔除。如引流量较多，可根据情况适当延长1～2天。

    (9)拔管指征：
    ①时间：48～72小时；
    ②量：24小时不超过50毫升；
    ③色：引流液呈淡黄色或暗红色。