负压引流促进软组织生长

日期：2013-08-29

　　如果人体的创口破溃，肿得非常厉害，广泛的感染导致大量脓性分泌物。创口表面上看起来是个很小的窦道，但是里面是一个很大的腔。所以医院一般会选择“负压引流”，“负压引流 ”简单说来就是用一块海绵盖在创面上将创面封闭住，保证通气的同时阻隔细菌进入，海绵连接一根管子，管子的另一端是个负压源 ，将创面下面脓性的东西吸引出来，负压引流的同时促进软组织生长。

骨折不愈合和骨缺损常因骨折治疗不当，或因骨折后感染所致。两者常用的治疗方法是骨移植，但由于骨折不愈合、骨缺损的局部有一系列的病理改变；使治疗比较困难。如以前曾多次手术或广泛反复感染，则治疗更为困难。

　　由于腓骨上端的形态与桡骨下端和腓骨下端的形态相似，因此，如有桡骨下端缺损或腓骨下端缺损时，可用腓骨上端作全骨半关节移植，既修复了骨缺损，又恢复了关节功能。

　　术中注意事项：

　　保证手术成功的条件很多，但彻底切除软组织瘢痕和硬化骨端，创造一个血运良好的环境是先决条件。上肢稍有短缩，一般不影响功能。因此，上肢长骨骨缺损，常用将两骨折端对合、加松质骨移植来解决，这样，不但手术简单，而且愈合可靠而迅速。下肢则应尽量恢复肢体的长度。

　　取骨、十骨必须严格遵守无菌技术；缝合时如渗血较多，应行负压引流，以防感染。骨移植后，切口内容增多，缝合时如缝线结扎困难，决不可在张力下勉强缝合，应当用局部皮瓣转移覆盖创面，皮瓣供区用皮片移植覆盖。