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创面的评估

日期:2013-08-29

创面评估过程包括以下2个方面:

1 全身性评估
首先,我们要对患者的全身一般健康状况进行了解,这包括:
@潜在性疾病以及伴发疾病的情况
@营养状况
@心理状态
除此之外,我们还要对患者的社会和经济环境进行评估,包括:
@生活习惯、生活环境、工作性质
@相关信息获取的途径
@经济能力
@医疗资源可利用度

2 创面局部评估
局部评估包括以下一些内容:
@ 创面的类型:急性/慢性
@ 愈合的类型:一期愈合/二期愈合
@ 创面大小及深度,以便估计组织的丢失量
@ 创面的部位
@ 创面组织存活情况:黑色(坏死焦痂)/红色(新鲜肉芽组织)/粉红色(新生上皮细胞)/绿色(感染)
@ 创面渗出物性状:颜色/量/气味 血清性/血性/脓性
@ 创面周围皮肤状况:浸渍/红斑/水肿/丹毒
@ 创面局部症状:疼痛/发热
@ 创面局部有无感染/细菌的种类(培养)

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